Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Интерфакс, 12 января 1996 г.

Медицинское страхование иностранцев

643 просмотра

Иностранные служащие, работающие по трудовому контракту на нашем предприятии, получают медицинское обслуживание в негосударственном медицинском центре. Поскольку они вообще не пользуются услугами муниципальных медучреждений и оплачивают лечение самостоятельно, они обратились в дирекцию с заявлением переводить начисляемые на их зарплату взносы в Фонд обязательного медицинского страхования непосредственно на расчетный счет частной страховой компании в счет оплаты их личной медицинской страховки. Может ли предприятие по личному заявлению работника использовать средства, перечисляемые в фонд ОМС, самостоятельно — по примеру отчислений в фонд социального страхования?

Согласно Закону РФ от 28.06.1991 № 1499-1 в редакции от 02.04.1993 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», медицинское страхование в России осуществляется в двух видах: обязательном и добровольном. Добровольное медицинское страхование осуществляется на основе программ добровольного медицинского страхования и обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских и иных услуг сверх установленных программами обязательного медицинского страхования, следовательно, подмена одного другим не допускается.

В отношении иностранных граждан и лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации, применяется принцип недискриминации, т.е. иностранные служащие, постоянно проживающие в России и работающие по трудовому контракту на российском предприятии, имеют точно такие же права и обязанности в области медицинского страхования, как и граждане Российской Федерации, если международными договорами не предусмотрено иное.

Таким образом, положения законодательства по вопросам медицинского страхования граждан РФ в равной степени применяются и к иностранным гражданам, постоянно проживающим и работающим по трудовому контракту в РФ, при условии оформления в установленном порядке вида на жительство и разрешения на работу. Нормы, касающиеся обязательного медицинского страхования, распространяются на работающих граждан с момента заключения с ними трудового договора. При этом граждане Российской Федерации в принципе имеют право на:

- обязательное и добровольное медицинское страхование;
- выбор медицинской страховой организации;
- выбор медицинского учреждения и врача в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;
- получение медицинской помощи на всей территории Российской Федерации, в том числе за пределами постоянного места жительства;
- получение медицинских услуг, соответствующих по объему и качеству условиям договора, независимо от размера фактически выплаченного страхового взноса;
- предъявление иска страхователю, страховой медицинской организации, медицинскому учреждению, в том числе на материальное возмещение причиненного по их вине ущерба, независимо от того, предусмотрено это или нет в договоре медицинского страхования;
- возвратность части страховых взносов при добровольном медицинском страховании, если это определено условиями договора.

Переводить часть начисляемых взносов по заявлению отдельных лиц разрешается лишь территориальным фондам медицинского страхования. Такая необходимость может возникнуть для лиц, проживающих в одном субъекте Федерации, а работающих — в другом. В таком случае территориальные фонды медицинского страхования согласуют между собой передачу финансовых средств в согласованных объемах в фонд ОМС по месту жительства граждан с соответствующей передачей ответственности за обязательное медицинское страхование этих граждан («Временное положение о порядке финансовых расчетов между территориальными фондами обязательного медицинского страхования за предоставленную иногородним гражданам РФ медицинскую помощь по программам обязательного медицинского страхования» утв. ФФОМС 19.10.1994 № 01-1943).

Однако в действующем законодательстве пока не предусмотрено использование средств на обязательное медицинское страхование непосредственно предприятием-страхователем, даже по личному заявлению работника, хотя подобная система опробована и применяется для отчислений в фонд социального страхования.

Подготовлено специалистами консультационно-аудиторской фирмы «Аллент» Е.Ермаковой и А.Худайдатовым

В материале упоминаются: Компании, организации: Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) 3342

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »